نصف الكويتيين مصابون بالسمنة و8% من الكويتيات سمنتهن مهلكة

أخصائية التغذية د.منى الصميعي تصف غذاء رمضان الصحي


كشفت اخصائية التغذية في وزارة الصحة د.منى الصميعي عن ان 50 في المائة من الكويتيين مصابون بالسمنة بسبب سوء التغذية والافراط في تناول أغذية غير صحية.

وأشارت الى ان 8 في المائة من النساء الكويتيات يعانين السمنة المفرطة المهلكة، وهي نسبة خطيرة لم يتجاوزن فيها أيا من دول العالم سوى أميركا.

وقالت الصميعي خلال ردودها على أسئلة القراء حول الغذاء الصحي لشهر رمضان: ان الصيام بطبيعته يزيد من صحة الانسان، لكنه للأسف في الكويت يزيد من السمنة، مؤكدة ان التخمة الرمضانية تكثر بعد الافطار، خصوصا مع تناول الغبقة المليئة بالنشويات والسكريات، محذرة من تناول كل شيء موجود على مائدة الطعام لأن في ذلك خطورة على صحة الفرد.

ونصحت مرضى القلب والكلى بعدم الصيام لخطورته على صحتهم، خصوصا انهم مجبرون على تناول العلاج في أثناء الصيام لكنها اجازت لمرضى السكر الذين يتعالجون بالحمية الغذائية والحبوب الصيام، وأكدت خطورته على مرضى النوع الثالث ممن يتعالجون بحقن الانسولين لأنهم يكونون في حاجة اليها أكثر من مرتين في النهار، موضحة ان على جميع المرضى استشارة الطبيب قبل الصيام.

وأوضحت الصميعي ان الدراسات اثبتت ان مواطني الخليجي، خصوصا الكويت تزداد لديهم نسبة الاصابة بالسمنة والكوليسترول، وارتفاع السكر بعد شهر رمضان لافراطهم في تناول الأغذية غير الصحية مطالبة بالاتجاه نحو تقليل السكريات والدهون في الافطار من أجل صحة أفضل مع ممارسة الرياضة والحركة باستمرار.

وفيما يلي تفاصيل اللقاء:


> منى محمد: هل يعتبر رمضان تغييرا للسلوك الغذائي لدى الانسان عند الصيام وتناول وجبتين يوميا؟

ـ رمضان يغير النمط الغذائي لدى جميع الصائمين لأن موعد تناول الوجبات يتغير، ووقت تقبل المعدة للطعام أيضا يتغير، وهذا الشهر يحظى في الكويت بطبيعة خاصة في أطعمته وأكلاته الشعبية التي تملأ مائدة الافطار والسحور. ولا شك في ان الصيام بهذا الشهر يعيد الى الانسان صحته من الناحية التغذوية أو الصحية كما قال رسول الله صلى الله عليه وسلم عن حديثه الشريف «صوموا تصحوا» من خلال تغيير النمط الغذائي والاتجاه الى التغذية السليمة واراحة الجهاز الهضمي معظم الوقت.

> محمد صالح: كيف نصل الى الصحة مع الصيام؟

ـ لا شك في ان رمضان يكون لدى البعض صحيا وتغذويا، لكنه يحدث لدى البعض الآخر ربكة من الناحية الغذائية، نظرا الى كثرة أنواع الأطعمة. والدراسات التي اجريت في الكويت والخليج اثبتت ان فحوصات وتحاليل الدم تؤكد ان نسبة السكر والكوليسترول والضغط ترتفع لدى معظم الناس بعد رمضان بسبب الربكة التي تحدث معه خلال فترة الصيام والافطار والسحور، وهذا الارتفاع يعود الى تناول الناس كميات كبيرة من الغذاء غير الصحي، فيكون مردود الصيام عليهم سلبيا على عكس الملتزمين بالغذاء الصحي وتقليل تناول المواد الغذائية التي تحتوي على الكوليسترول والدهون والسكر وغيرها من المواد الأخرى التي لا ينصح بالاكثار منها.

> غادة السوارج: كيف يكون رمضان صحيا للصيام فهل هناك نظام غذائي نتبعه في هذا الشهر؟

ـ يجب اتباع التغذية الصحية السليمة في كل وجبة، فالصيام هو التوقف عن الطعام لفترة 12 ساعة تقريبا، وفي هذا الوقت يقف الجهاز الهضمي عن طلب الطعام جزئيا، حيث توجد عملية تعويض للخلايا المجهدة طوال العام والركود الذي يحصل لها اثناء الصيام يكون مفيدا لها لتجديد الخلايا للاستعداد لعملية الافطار والسحور، حيث تعمل بكفاءة كبيرة لأنها ارتاحت طوال فترة النهار، وعندها يقوم الجهاز الهضمي بعمله المعتاد، فضلا عن تخزين الأغذية في بعض أنحاء الجسم ويجب ان تحرص على ان تكون الطاقة قابلة للصرف وليس للتخزين السريع، فمثلا السكريات هضمها سهل وامتصاصها سريع فيأخذها الجسم للتخزين، وهذا ليس صحيا فالمفروض امداد الجسم بقليل من السكريات، خصوصا ان بداية الافطار تكون على سكريات متمثلة في التمر، وهذه النوعية من الغذاء تنشط المخ والجسم، ثم بعدها يكون الموعد مع المواد الغذائية التي تحتاج وقتا طويلا للهضم، وهذه الطريقة هي الأفضل للحفاظ على الصحة لدى الناس في شهر رمضان.

> عبدالله الفلاح: يكون شهر رمضان عالة على كثير من الناس، حيث يزيد وزنهم خلاله على رغم صيامهم وامتناعهم عن الأكل معظم اليوم؟

ـ المشكلة هنا تكمن في نوعية الغذاء التي يتناولها الصائمون بعد افطارهم، حيث يقصد الكثيرون الطعام الثقيل المليء بالسكريات والكوليسترول والنشويات والبروتينات، مما يؤدي الى زيادة الوزن والسمنة خلال هذا الشهر، خصوصا مع تناول مواد فيها سعرات حرارية عالية الى جانب ان النمط الحياتي الذي نعيشه في الكويت ايضا يؤدي الى زيادة الوزن لعدم الحركة وعدم ممارسة الرياضة.

> علي الفاضل: كيف أتخلص من زيادة الوزن؟

ـ اتباع النظام الغذائي السليم وممارسة الرياضة أو على الأقل زيادة الحركة والتقليل من المواد التي يكثر فيها الكوليسترول والسكريات، فهذا أفضل الطرق للتخلص من السمنة وتقليل الوزن الزائد، وباتباع هذه النصائح والغذاء السليم يمكن القضاء على العامل الوراثي المؤثر المسبب للسمنة بسهولة، لكن العملية تتطلب اصرارا وصبرا.


سمنة رمضانية
> راشد العازمي: هل نوعية طعام رمضان مرتبطة بالسمنة الرمضانية؟

ـ نوعية أطعمة رمضان تؤدي غالبا الى السمنة لأنها مليئة بمسبباتها، فضلا عن الأكل الكثير حيث يعوض الشخص بافطاره أضعاف ما فقده أثناء الصيام، لذلك يجب الاعتدال في تناول الافطار والقناعة وعدم الخلط بين المواد الغذائية ويجب الحرص على ممارسة الحركة لأن الأكل بلا حركة من ابرز اسباب السمنة.

> أحمد النجدي: كيف يضبط الصائم نفسه في هذا الشهر؟

ـ بداية يجب الحرص على وجبة السحور التي يجب ان تحتوي على مواد غذائية تعينه على قضاء وقت الصيام من غير أكل، خصوصا النشويات التي لا تصرف بسرعة ويجب ألا تقتصر الوجبة على السكريات فقط، لأنها تعطي الجسم طاقة لفترة معينة ولا تدوم طوال فترة الصيام ومفعولها ليس كالنشويات التي تمد الجسم بالطاقة لفترة طويلة، وتشعر الصائم بالشبع، ويجب الحرص ايضا على وجود الألياف في هذه الوجبة. اما وجبة الفطور فيجب ان تبدأ بتناول التمر لأنها تعتبر المغذي الرئيسي، والتحاليل العالمية والدراسات تثبت ان التمرة تحتوي على جميع المغذيات، عدا الكوليسترول والدهون، وهذا يؤكد القيمة الغذائية الكبيرة لهذا النوع من الغذاء الصغير في حجمه الكبير في مفعوله الغذائي، ويجب ان يتزامن أكل التمر مع السوائل الصحية مثل اللبن أو الشوربة أو العصير. ويفضل للصائم بعد تناول هذه الوجبة الخفيفة ان يقف عن الطعام ولو لفترة قليلة يقضيها في الصلاة من أجل تهيئة الجهاز الهضمي لفترة الطعام والوجبات الثقيلة وبعدها يتناول الشخص طعامه المعتاد الشبيه بوجبة الغداء.


غبقة للسمنة
> خالد النايف: هل تناول الغبقة ضروري في شهر رمضان؟

ـ تكون الغبقة ضرورية للأشخاص الذين يكثرون من تناول الطعام في الفطور. اما الاشخاص الذين يتناولون هذه الوجبة بشراهة فلا يجب ان يتناولوها لأنها تسبب التخمة، وللأسف ان أنواع الأغذية التي تقدم في الغبقة تكون فيها ابرز مسببات السمنة مثل المقليات والمواد المليئة بالسكر والكوليسترول، وأعتقد ان الغبقة سبب السمنة لدى الكثير من الناس.

> عشوان محمد: ممارسة الرياضة في رمضان أفضل قبل الافطار أم بعده؟

ـ بداية أنصح الجميع بممارسة الرياضة، خصوصا المشي في هذا الشهر، وليس مهما موعد ممارسة الرياضة لكن المهم ممارستها باستمرار، سواء قبل أو بعد الافطار، ولو انها أفضل بعد الافطار أي بعد الطعام الثقيل، لكن احذر من المشي أو ممارسة الرياضة في وقت الرطوبة تلافيا لضربة الحر التي تحدث في هذا الوقت عند فقدان الجسم للسوائل، ولا مانع من ممارسة الرياضة في جو بارد أو في الصالات المغلقة، وانصح كل من يقوم بممارسة الرياضة بالاستمرار في شرب الماء بمقدار نصف كوب كل نصف ساعة.

> شيماء سبت: هل يسمح لمريض السكر بالصيام؟

ـ هناك مرضى بالسكر يعتمدون في علاجهم على الحمية الغذائية التي يقصد بها النظام الغذائي اليومي، فهؤلاء المرضى لا توجد لديهم مشكلة، خصوصا اذا كان النظام الغذائي الذي يتبعونه يضبط السكر ويجب عليهم الالتزام بنظامهم الغذائي، ونحن في عيادات التغذية نمنح هؤلاء المرضى نظاما غذائيا خاصا بهم يستمرون عليه طوال شهر رمضان.

اما النوع الثاني وهو المرضى الذين يتعالجون على الأقراص أو الحبوب، فهؤلاء في استطاعتهم الصيام لكن يجب ان يأخذوا علاجهم على فترتين بعد السحور، وقبل الافطار، ويجب ايضا ان يستشيروا اطباءهم لضبط جرعة الدواء لتنظيم السكر، اما النوع الثالث فهم الذين يتعالجون على حقن الانسولين، فاذا كان المريض يأخذ حقنة واحدة في اليوم فلا مانع من صيامه وأخذ الحقنة قبل افطاره وهذه الفئة تكاد تكون نادرة، لكن اذا كان المريض يحقن بأكثر من حقنة فلا يحبذ صومه لأنه يكون ضارا لصحته، والطبيب هو الذي يقرر ذلك في النهاية اعتمادا على قدرة المريض، فهو الذي يحدد هل يستطيع الصيام أم لا.

> خلف الدولة: هل يسمح لمريض السكر بتناول الحلو أو اللقيمات في رمضان؟

ـ مسموح لمريض السكر أكل كل شيء من السكريات والحلويات، لكن يجب ان يكون ذلك باعتدال ومن خلال استشارة طبيب التغذية الذي يجب ان يضبط كمية الغذاء.

> وضحية الشمري: هل يسمح بصيام مرضى القلب والكلى؟

ـ مرضى القلب والكلى ممنوعون من الصيام لأنهم يعيشون على أدوية يجب تناولها وقت النهار أي فترة الصيام، واذا لم يتناولوها تنتكس حالتهم الصحية، لذلك انصحهم بعدم الصيام فالله منحهم رخصة شرعية على هذا الصعيد يجب ان يلتزموا بها.

> محمد الصايغ: أنا مصاب بمرض السمنة ويفوق وزني الـ 120 كيلوغراما، وأريد ان أقتنص فرصة رمضان لتخفيف وزني فماذا أفعل؟

ـ انصحك أولا بممارسة الرياضة والتقليل من الدهون والسكريات، خصوصا في فترة ما بعد الافطار والغبقة، واحرص على تناول الخضراوات والفواكه والاكثار من السوائل والقناعة عند وقت الافطار لأنها السبيل للتخلص من السمنة.

> أم عبدالعزيز: انا كنت حاملا وولدت منذ شهرين وأرضع طفلي رضاعة طبيعية، ففي شهر رمضان كيف أصوم وأرضع طفلي في الوقت نفسه؟

ـ بداية أحب ان أشيد بك لرضاعة طفلك طبيعيا وأنت منحك الله رخصة بالافطار، لكن في الوقت نفسه تستطيعين الصيام والارضاع، وانصحك بالاكثار من السوائل خلال فترة الافطار والأكل الصحي، خصوصا منتجات الحليب لاستمرار ادرار الحليب من صدرك لطفلك، وكلما كانت هناك رضاعة متكررة كان ادرار الحليب أكثر، وأعتقد ان صيام المرضع لا يؤثر على صحتها والجميل في الرضاعة انها تخفف الوزن لدى الأم.

> عايشة: الوالدة تعاني الضغط وتأخذ أكثر من حبة للعلاج يوميا فهل تستطيع الصيام؟

ـ لا يوجد مانع لصيامها لتأخذ علاجها قبل السحور وبعد الفطور وتستشير الطبيب في عملية تنظيم العلاج، وتحافظ على نظامها الغذائي أثناء الصيام، وأعتقد ان الطبيب هو من يحدد صيامها من عدمه.


صيام الأطفال
> فاطمة عبدالله: ماذا عن صيام الأطفال؟

ـ الأطفال ليس فرضا عليهم الصوم، لكن من يستطع يصم ومن لا يستطع لا يجب ان يصوم واحذر من اجبار الأطفال صغار السن على الصيام لأن ذلك سيحدث خللا كبيرا في صحتهم، وأفضل الصيام تدريجيا لطلبة المدارس والأطفال الذين يكونون في سن مبكرة، خصوصا ان الأطفال من الفئات التي تأكل كثيرا، وبشكل مستمر وانقطاع الأكل عنهم فجأة سيعرضهم لمشكلات كثيرة ابرزها حدوث الهبوط.

> مبارك العلي: على ماذا يجب ان تحتوي وجبتا السحور والفطور للأطفال الصائمين؟

ـ من الضروري أولا ان تحتوي وجبة السحور على جميع المواد الغذائية، خصوصا السوائل والنشويات التي تشعرهم بالشبع طوال فترة الصيام، ويجب ان تكون الوجبة متكاملة تمنحهم الطاقة اثناء الدوام المدرسي، اما وجبة الفطور فيجب ان تحتوي على المواد الرئيسية والنشويات والسلطات مع الابتعاد عن المشروبات الغازية قدر الامكان.

> سعيد الجادر: كم تبلغ نسبة السمنة بين الكويتيين؟

ـ بداية يراجع عيادة التغذية عدد كبير من المواطنين سواء المصابين بالسمنة أو النحفاء الذين يريدون زيادة وزنهم، حيث نقوم بوصف العلاج الغذائي المناسب لكل فئة، لكن أؤكد ان الغالبية من مراجعينا هم من المصابين بالسمنة التي وصلت من الكويت وبين المواطنين معدلات خطيرة جدا حيث اكدت الدراسات ان 50 في المائة من الكويتيين مصابون بالسمنة والمشكلة تكبر ايضا عند الأطفال، وتزداد عند النساء، خصوصا السمنة المفرطة حيث بلغت 8 في المائة بين الكويتيات اللواتي يعانين السمنة المهلكة أو المفرطة. وهذه الزيادة تتزامن ايضا مع الزيادة الكبيرة لاصابات السكر، حيث وصلت في الكويت الى معدلات كبيرة، خصوصا لدى الأطفال.

> فوزية بوخضور: انا مصابة بكل الأمراض المزمنة من سكر وضغط وقلب ولا أعرف هل أصوم أم لا؟

ـ اذا كنت تستطيعين الصيام وبعد استشارة الطبيب عليك به لكن انصحك بمراجعة عيادة التغذية. وبالنسبة الى العلاج يجب ان تأخذيه مرتين قبل الافطار وبعد السحور، وتحرصي بشكل مستمر على التحليل للعمل على مراقبة الضغط والسكر، كما انصحك بالتقليل من السكريات والدهون قدر الامكان والحرص على تناول الفواكه والخضراوات وممارسة الرياضة التي تعتبر من الأمور المهمة والحيوية جدا.

> عبدالله الهاجري: أعاني النحافة حيث يبلغ وزني 56 كيلوغراما وطولي 178سم، وأتغذى جيدا، لكن ما زالت النحافة موجودة؟

ـ هذه المشكلة يعانيها كثير من الشباب، لكن اعتقد ان السبب الرئيسي لها هو الدراسة والقلق والتدخين الذي يقتل الشهية، كما انصحك بمراجعة عيادة التغذية لعمل نظام غذائي يمكنك من القضاء على النحافة.


إياكم والهرمونات
> حسين الظفيري: أمارس الرياضة في احد النوادي الصحية وينصحني المدربون هناك بتناول البروتينات والهرمونات لبناء الجسم؟

ـ للأسف ان أسواق الكويت امتلأت بالبروتينات والهرمونات واختلط الغث بالسمين، وهذه النوعية من المغذيات لها أضرار خطيرة على الجسم لوجود سعرات حرارية عالية بها ومواد ضارة، لذلك لا أنصح بتناولها لأن لها آثارا خطيرة على الكلى والجهاز الهضمي والكبد وهي لا تظهر الآن، بل بعد فترة طويلة.

> طارق الرخيص: اعاني السكر الذي يعتمد على الانسولين وعندما أصوم اشعر بالهبوط والطبيب لا ينصحني بالصيام فماذا أفعل؟

ـ اذا كنت تستخدم الانسولين كعلاج، فالأفضل لك الافطار فالله منحك الرخصة، خصوصا انك ستصاب بالهبوط، وهذا يعتبر أمرا خطيرا لذلك عليك بالافطار.


نصائح


تأخير السحور
لا بد من تأخير السحور الى ما قبل الفجر والحرص على تناول النشويات والسوائل التي تمنح الطاقة لوقت طويل أثناء فترة الصيام.


كثر أمثالك
عندما قالت احدى الأمهات انها ترضع طفلها رضاعة طبيعية أشادت بها د.الصميعي وقالت لها كثر الله من أمثالك على هذا الجهد.


عيش مشخول
من المهم تناول الطعام الشعبي المتمثل في العيش المشخول، حيث انه من الأغذية المفيدة.


رخصة
الله منح الرخصة الشرعية للمريض بعدم الصيام اذا كان في صومه ضرر على صحته، ويجب على جميع المرضى غير القادرين الأخذ بهذه الرخصة.


مكابرة
ان كثيرين من كبار السن الذين لا يستطيعون الصيام يكابرون على أنفسهم ويصومون على رغم يقينهم بضرر الصيام للجميع، لكن يعز عليهم ان يأتي الشهر الكريم ولا يصومونه.


الفاكهة منسية
الناس في شهر رمضان يحرصون على أكل المواد الغذائية التي تسبب السمنة، وينسون الأخرى ذات القيمة الغذائية العالية، خصوصا الفواكه التي تعتبر منسية في هذا الشهر.


مشروبات غازية
يجب الابتعاد عن المشروبات الغازية والمشروبات الأخرى ذات الألوان الصناعية لضررها على الجسم ولأنها تسبب السمنة.


الطعام المسلوق
لا بد من تناول الطعام المسلوق لأنه ذو فائدة غذائية كبيرة للجسم، فضلا عن السلطة.


تشريب
نصحت بوجود التشريب في وجبة الافطار والحرص على تناولها لأنها ذات قيمة غذائية كبيرة وتحتوي على الخضراوات واللحم والمرق والخبز الخفيف، وهذا يجعل الجسم في منأى عن السمنة.


ضيف خفيف
شهر رمضان ضيف خفيف، لكن الكثير من الناس يجعلونه ثقيلا بتناول كميات كبيرة من الأكل، خصوصا الحلويات.


السمنة الوراثية
ان هناك أسبابا وراثية لدى بعض الأشخاص تكون خلالها اجسامهم قابلة للسمنة لأن الوالدين يكونان بدينين، فضلا عن الأسباب الأخرى مثل اضطرابات الغدد الصماء.