المساعد الشخصي الرقمي

مشاهدة النسخة كاملة : الدكتور ابراهيم الرشدان يحذر : القسطرة في الكويت زادت 10 أضعاف بـ 7 سنوات



زوربا
09-27-2009, 01:17 AM
حذر الشباب من الكسل والتدخين.. واعتبر أمراض القلب خليجية بامتياز..


http://www.aldaronline.com/AlDar/UploadAlDar/Article%20Pictures/2009/9/26/M1/194057993-1111111_med_thumb.jpg
ابراهيم الرشدان

نرمين محب:

• لدينا أجهزة حديثة لإذابة شحوم الشرايين وتصويرها من الداخل
• علاج أمراض القلب بالخلايا الجذعية سينجح..ولكن!
• 90 في المئة من كبار السن يعانون من السمنة في الكويت
• أنصح مرضى القلب بتأجيل الحج والعمرة هذا العام
• 150 دقيقة رياضة كافية لحمايتك من الضغط والسكر والسرطان
• ازدياد معدلات التدخين وعدم الحركة في طليعة الأسباب
• لدينا 8 مستشارين في القسطرة ويتمتعون بخبرة كبيرة
• مستشفى الصدري في الكويت الأكبر عربياً في إجراء عمليات القسطرة
• ننصح الشباب بالابتعاد عن التدخين والسمنة.. والاهتمام بالرياضة



أكد استشاري أمراض القلب في مستشفى الصدري د. ابراهيم الرشدان ارتفاع معدل الاصابة بأمراض القلب في الكويت، مشيرا الى ان عدد الحالات التي تتردد على مستشفى «الصدري» لاجراء قسطرة وعلاج الشرايين تفاقمت الى 1000 في المئة خلال السنوات السبع الماضية اي ان معدل الحالات ارتفع الى 10 اضعاف ماكان عليه.

وكشف الرشدان في حوار اجرته معه «الدار» عن علاج 10 الاف مريض بالقسطرة سنويا، محذرا المواطنين والمقيمين من الخمول والكسل، داعيا الى اتباع نشاط بدني متوسط يصل الى 150 دقيقة اسبوعيا، مؤكدا ان ممارسة النشاط الرياضي 150 دقيقة اسبوعيا يقي من الاصابة بأمراض القلب والسمنة وكذلك السرطان.

وبين الرشدان امكانية علاج امراض القلب بالخلايا الجذعية الا انه دعا المرضى الى عدم العلاج بالخلايا الجذعية حتى يبت العلم نهائيا فيها.

وفجر الرشدان الكثير من المفاجآت عن احدث العلاجات لامراض القلب في الكويت ومدى امكانية دخول تقنية زراعة القلب من عدمه الى البلاد داخل هذا الحوار:


• بداية نود ان نتعرف على معدلات الاصابة بأمراض القلب في الكويت؟
- لاشك ان نسبة الاصابة بأمراض القلب في الكويت في تزايد مستمر عاما بعد عام والحقيقة ان امراض القلب من الامراض التي تتأثر بنمط الحياة وفي الكويت نمط الحياة يؤدي الى امراض السمنة المفرطة والتي تؤدي بدورها الى الاصابة بالسكر وضغط الدم، بالاضافة إلى ازدياد معدلات التدخين وعدم الحركة كل هذا يؤدي الى ارتفاع نسبة الاصابة بأمراض القلب ومنذ فترة اجرت وزارة الصحة دراسة بالتعاون مع منظمة الصحة العالمية منذ عامين حيث تبين ان نسبة السمنة تصل الى 90 في المئة في الاعمار المتقدمة ناهيك عن ارتفاع نسبة الاصابة بالسكر بدرجة كبيرة.
والملاحظ ان تزايد وارتفاع معدلات الاصابة بأمراض القلب في الكويت لم يصبح فقط مادة علمية تتناقلها المجلات الطبية فحسب وانما اصبحت حديثا عاما يبدو بين الناس لكن التزايد هذا لم يصل الى حده الاقصى وان كانت معدلات امراض القلب ستزداد انتشارا اكثرا خلال الاعوام المقبلة.

قلوب الكويتيين
• وهل أمراض القلب منتشرة ايضا بين الشباب في الكويت؟
- للاسف في الكويت والخليج عموما نجد اصابات بأمراض القلب في اعمار صغيرة جدا ومنذ فترة اجريت قسطرة لمريض عمره 22 عاما كان يعاني من انسداد في شرايين القلب.

الأسباب والمعدلات
• وما الأسباب وراء إصابة الشباب بأمراض القلب؟
- السبب الاول هو التدخين تليه اسباب جينية وراثية.
• بصراحة ما نسبة المصابين بأمراض القلب في الكويت؟
- في الكويت لم نقم بمسح لتحديد نسبة المصابين بأمراض القلب لذلك من الصعب تحديدها لكننا اجرينا مسحا سكانيا لتحديد نسبة الاصابة بأمراض الضغط والسكر والسمنة حيث اتضح تفاقم معدلات الاصابة بهذه الامراض في الكويت، لكن يمكننا ان نحدد نسبة الاصابة من خلال عدد الحالات التي تتردد على مستشفى الصدري من قسطرة وعلاج الشرايين لنجد انها قد تفاقمت الى 1000 في المئة خلال السنوات السبع الماضية اي ان عدد الحالات ارتفع الى 10 اضعاف عن ذي قبل، وربما يكون ذلك لسهولة التشخيص الان ولثقة الناس في المستشفيات التابعة لوزارة الصحة، ايضا جزء من هذه الزيادة راجع لارتفاع نسبة الاصابة بالامراض نفسها وخصوصا امراض شرايين القلب.

العلاج بالقسطرة
• ماذا عن الجديد في علاج أمراض القلب بالكويت؟
- الحمدلله لدينا مركز قلب رائد في الكويت لمستشفى الصدري سابقا وهذا المركز انشئ في عام 1969 وكان من اوائل المراكز في العالم العربي التي كانت تجري عمليات القلب المفتوح، بالاضافة الى اجراء القسطرة التشخيصية منذ ذلك التاريخ ايضا وتطور علاج القلب بالقسطرة.. والحمدلله تعد مستشفى الصدري الاكبر عربيا في اجراء عمليات القسطرة حتى اننا نعالج بالقسطرة 10 الاف مريض في السنة وانا اتكلم عن مجال القسطرة فقط فلدينا في مستشفى الصدري 8 مستشارين مختصين في القسطرة كل منهم يجري عددا من الـ10 الاف قسطرة ومن ثم فهم يتمتعون بخبرة كبيرة.

تقنية حديثة
اما من ناحية الاجهزة فلدينا تجهيزات في مركز القلب واجهزة حديثة تضاهي بعض المراكز في اميركا واوروبا مثل غرف القسطرة «الديجيتال» والدعمات الحديثة حيث كنا اول دولة في الشرق الاوسط تستخدم الدعمات الحديثة عام 2002 بالاضافة الى ان الاجهزة الحديثة التي نستخدمها لتذويب الشحوم في الشرايين مثل «الليزر» واجهزة التصوير الداخلي داخل الشرايين، بالاضافة الى تقنية حديثة جدا متوفرة الان لدينا في «الصدري» وهي الـO.C.T حيث يمكننا من خلال كاميرات صغيرة تصوير شرايين القلب من الداخل ومعرفة تكوينها ونسبة ترسب الكوليسترول بها وهذا كله بهدف التشخيص الدقيق ومن ثم العلاج على اساس سليم.

طفرة الخلايا الجذعية
• هل صحيح ماتردد مؤخرا عن امكانية علاج امراض القلب بالخلايا الجذعية؟
- الخلايا الجذعية فكرتها بسيطة فبداية الانسان خلية واحدة.. وهي يمكن ان تصير بعد ذلك الى المخ والاعصاب بمعنى ان هناك خلايا لديها ذاكرة بفضل الله ان تتحول الى مخ والى عظام والى قلب وهكذا ومثال على ذلك خلايا نخاع العظم حيث تنقسم لتصبح انواعا مختلفة من الخلايا.
وفي الفترة الاخيرة تم استخدام هذه الخلايا لاغراض طبية حيث يوجد في جسم الانسان خلايا يمكن ان تتجدد مثل الجلد والشعر لكن هناك اعضاء لاتتجدد مثل المخ وايضا القلب وكانت هناك ابحاث كثيرة لزرع الخلايا الجذعية في القلب الذي يعاني من موت لبعض خلاياه وهو يمارس في بعض المستشفيات في العالم لكن قبل وجود الدليل العلمي على فعاليتها، ولابد ان يعرف الانسان اننا بصدد اجراء ابحاث عن الخلايا الجذعية فتقنية استخدامها سهلة وموجودة في الكويت لكن مردودها على صحة الانسان لم يبت العلم فيه حتى الان. اما الخلايا الجذعية كتقنية بسيطة جدا حيث يمكن ان نحصل عليها من نخاع العظم ويتم حقنها من خلال القسطرة في شريان معين يغذي المنطقة الميتة في القلب لكن بالطبع لا يمكن استخدامها لاحياء جزء ميت في خلايا القلب منذ 5 سنوات مثلا وانما لشخص اصيب بجلطة حيث يمكن زرع الخلايا الجذعية له خلال 5 ايام من اصابته وهذه طريقة للعلاج بالخلايا الجذعية وهناك طريقة اخرى تتمثل في حقن المريض بهرمونات معينة تنشط الخلايا الجذعية الموجودة بالفعل داخل الجسم.

رأي شخصي
• وماذا عن رأيكم الشخصي في العلاج بالخلايا الجذعية؟
- ارى ان هذا الموضوع سينجح لان هناك بوادر كثيرة تدل على نجاحه لكن لم تتضح حتى الان تفاصيل كاملة عنه لذلك ادعو قراء هذا الحوار عدم التسرع الى العلاج بالخلايا الجذعية في بعض بلدان العالم التي تستخدم هذا الاسلوب حتى يتخذ العلم قرارا نهائيا بشأنه.
• هل تتاح لكم فرص لاجراء ابحاث علمية وطبية في الكويت؟
- نعم نجري العديد من الابحاث في الكويت واخرى اجريت على مستوى دول الخليج بالاضافة الى الابحاث العلمية الجوهرية حيث اجرينا ابحاثا عن طريق علاج الكلية اذا تأثرت اثناء اجراء القسطرة حيث تم ابتكار جهاز تم استخدامه بنجاح مع 10 مرضى تقريبا.

زراعة القلب
• وماذا عن تقنية زراعة القلب في هل دخلت الى الكويت؟
- تقنية زراعة القلب.. غير متوفرة في الدول العربية وان كانت السعودية بدأت برنامجا لزراعة القلب الا انه مازال ضعيفا، زراعة القلب عملية هامة تجرى للمرضى الذين يعانون من فشل القلب نهائيا خصوصا للشباب وحاليا الكويت ترسل من يحتاج الى زراعة القلب الى الخارج وفي الخارج هناك مشكلة في زراعة القلب لانه لابد ان يؤخذ من شخص على قيد الحياة وينقل الى المريض ومن ثم يتم اختيار الشخص الذي يعطي القلب بحيث يكون تعرض لحادث ومات اكلينيكيا وطبيا اذا اتم فصل الاجهزة عنه سيموت وهنا مجمع الفقه الاسلامي افتى بجواز نقل القلب من هذا المريض ولكن زراعة القلب تحتاج الى فريق عمل متكامل والاهم تفهم المجتمع قبل اي شيء لانه من الصعب اقناع اسرة عربية لديها شخص منها مات اكلينكيا باخذ قلبه ومن ثم فان القلوب غير متوفرة، ناهيك عن طول الفترة التي يمكن من خلالها اجراء زراعة القلب وفي الدول المتقدمة يعطون المريض جهاز «بيجر» يتصلون فيه من خلاله ليبلغوه ان قلبه وصل ربما يحدث ذلك بعد عام او اكثر.

فريق متكامل
ايضا تحتاج جراحة القلب الى فريق عمل متكامل متفهم ينفي ذاته من اجل المصلحة العليا نفتقر اليه في العالم العربي فالكل يجد انه الافضل والاحسن، اما تقنية زراعة القلب فهي سهلة ونحن في الكويت نحتاج الى 10 جراحات لزراعة القلب في السنة لا تكفي لاكتساب الخبرة اللازمة ومن المفروض ان يكون مشروع زراعة القلب مشروعا خليجيا او عربيا ليقوم به مركز متكامل يجري الكثير من الجراحات فلدينا اطباء متمكنون علميا وفنيا لكننا نحتاج الى التطوير بتبني الجهات المسؤولة للشباب الكويتي من الاطباء الذين يعملون في مجال القلب ويحتاجون الى جهود كثيرة لدعمهم وتبنيهم لتطوير عملهم في هذا المجال.

نصائح لمرضى القلب
• وماهي النصائح التي توجهها للناس لحمايتهم من أمراض القلب؟
- اهم شيء هو الوقاية فيمكن الوقاية من الكثير من امراض القلب وذلك من خلال اجراء برنامج وقائي على مستوى عال لتغيير نمط الحياة فكان لدينا مشروع النشاط البدني مع الجامعة ومنذ عامين ونحن نحاول فيه تفعيل هذا المشروع لكننا نجد صعوبة كبيرة لعمل نشاط على مستوى كبير لدعم البرنامج وكان هدفنا هو الحركة ومنذ 5 اشهر اقمنا مؤتمرا للنشاط البدني وشارك فيه خبراء من مختلف انحاء العالم انجزوا مشاريع كبيرة لدفع الناس للحركة، ومن بين المشاريع مشروع برازيلي عبارة عن علبة دواء فارغة لكنها تعالج كل الامراض من خلال تناول الدواء يوميا وهو المشي وهذه العلبة يعطيها الطبيب للمريض ويطلب منه الحركة لمدة نصف ساعة في اليوم ولمدة 5 ايام في الاسبوع. ان الابحاث العلمية اثبتت ان ممارسة الرياضة نصف ساعة في اليوم من خلال اي حركة لا تكن بسيطة ولا شديدة «وسط» لمدة 150 دقيقة اسبوعيا تمنع امراض القلب والسمنة والسكر والضغط وكذلك مرض السرطان. ويمكن تقسيم 150 دقيقة الى 50 دقيقة 3 ايام في الاسبوع المهم ان تقوم بنشاط متوسط 150 دقيقة في الاسبوع لتحمي نفسك من الكثير من الامراض. ولذلك نقول لتخفيف الوزن لابد من الحمية وللشفاء من باقي الامراض لابد من الحركة وهناك معلومة احب ان اذكرها وهي اننا اجرينا دراسة في الكويت اكتشفنا من خلالها ان المصابين بالسمنة المفرطة ويبذلون نشاطنا بدنيا كبيرا لا يعانون من امراض الضغط والسكر بخلاف الاخرين.
وانصح المرضى الذين لا يعانون من امراض القلب الحذر لان نسبة امراض القلب في الكويت في تزايد مستمر وننصح الشباب بالابتعاد عن التدخين والحركة نصف ساعة في اليوم على الاقل وكذلك ننصح من لديهم تاريخ مرضي في اسرهم بالفحص المبكر للوقاية من الاصابة بامراض القلب اما مرضى القلب فننصحهم بالاستمرار في العلاج حسب نصائح الطبيب وعدم توقفهم بدون استشارة الطبيب لان هناك ادوية تتناول لفترات طويلة وقد تناول مدى الحياة.
والنصيحة الاهم لمرضى
القلب هي الامتناع عن التدخين
فهناك مرضى كثيرون اصيبوا
بجلطات خطيرة ولا يمتنعون
من التدخين بالاضافة الى
ضرورة الحركة لانها مهمة جدا لمريض القلب ولابد ان يتحرك بصورة يومية.
• في ظل انتشار مرض انفلونزا الخنازير ما نصائحك لمرضى القلب؟
- مريض القلب ليس من الفئات الاكثر عرضة بالاصابة بمرض انفلونزا الخنازير ولكننا ننصح مرضى القلب قبل ظهور فيروس AH1N1 ان يقي نفسه من الاصابة بالانفلونزا عموما وتناول طعم الانفلونزا الموسمية العادية لان مريض القلب اذا اصيب بالانفلونزا يكون اثرها كبيرا عليه ومن الضروري الوقاية والابتعاد عن المصافحة والعناق وغسل اليدين بصفة مستمرة حتى لا يعرض نفسه للعدوى وانصح المرضى الذين يعانون من ضعف في كفاءة عمل القلب تأجيل الحج والعمرة هذا العام.

بهلول
04-05-2010, 10:22 AM
الله يستر يا جماعه
كل واحد يدير باله على نفسه